고환암 예방

 

고환암은 흔한 질환은 아니지만 진단 및 치료법의 획기적인 발달로 완치를 바라볼 수 있는 암으로 여겨집니다.

그러므로 고환암을 일으키는 원인으로 밝혀진 여러 인자를 고려하여 질환의 위험 군을 확인하는 것이 중요합니다.

고환암의 원인으로 알려진 선천적 또는 후천적 요인은 다음과 같습니다.

 

1. 선천적 요인

 

(1) 정류고환

정류고환의 병력이 있는 경우 정상적으로 하강한 반대측 고환에 암이 발생할 확률이 5-10%로 알려져 있으며,

정상 군에 비해 고환암 발생의 상대 위험도는 3-14배 입니다.

 

정류고환 환자에서 정모세포와 세르톨리세포의 퇴행, 진행성 섬유화, 기저막 파괴 및 지질의 침착 등이 확인되므로 정류고환의 수술적 교정이 선호되고 있습니다.

 

하지만 고환고정술이 고환암 발생을 억제하지는 못합니다.

 

2. 후천적 요인

 

(1) 외상에 의한 위축

외상이 아연 또는 구리에 의해 야기되는 가금류의 기형종과 관련 있다는 보고가 있으나 인간에서 인과관계를 제시할 명확한 근거는 없습니다.

 

(2)호르몬제

동물실험과 인체에서 모체에 투여된 경구 피임약 등의 호르몬제에 의해 고환암의 발생이 증가한다는 보고가 있습니다.

 

(3)바이러스 감염에 의한 위축

볼거리 (mumps) 바이러스는 고환위축을 일으킵니다.

볼거리 바이러스에 의한 고환위축에서 고환암이 발생할 확률은 일반인의 15배로 알려져 있습니다.

 

볼거리 바이러스 자체가 고환암을 발생시키는 것이 아니라 바이러스에 의해 생긴 위축으로 인한 성선자극호르몬의 증가로 발생하는 것으로 알려져 있습니다.